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延長保存について

延長に関するご案内

2022年3月31日までに受精卵の凍結保存を行った方で、42歳以下かつ1年以内に凍結融解胚移植を計画中の場合、凍結保存延長に保険が適用される場合がございます。

条 件

以下のフローチャートをご確認いただき、
保険適用の可否をご判断ください。

保険適用フローチャート

受診して治療計画を立てる必要があります

治療計画とは
保険適用で治療をするために、医師とご夫婦で治療の計画を立て、その治療に対するご夫婦の同意書の提出が必要になります。
  1. 凍結保存月中に来院
    ( 例:2021年9月30日が凍結保存日の方は、2022年9月中に来院
    ( 例:2021年10月1日が凍結保存日の方は、2022年10月中に来院
    • 凍結保存月中にご来院できない場合は、お問い合わせフォームより必ず当院までご連絡下さい。
      ただし、お手続き日によっては、新しい凍結保存の期限が変更になる場合もございますのでご注意下さい。
  2. 治療方針相談 』で予約し、ご夫婦で来院
  3. 治療再開にともなう書類の提出書類は発効から3ヶ月以内のものになります)
    法律婚のご夫婦:続柄の記載された 住民票 または 戸籍謄本
    事実婚のご夫婦:お2人の戸籍謄本
  4. 保険証の提示

凍結延長に関してご不明な点がございましたら、下記のフォームよりお問い合わせください。恐れ入りますが、お電話でのお問い合わせはご遠慮くださいますようお願いいたします。

凍結延長に関するお問い合わせフォーム

  1. 必要情報を下部のフォームに入力して送信下さい。
  2. 受信確認の自動返信メールをお送りします。
  3. 内容を確認後、1週間程度で料金や日程などのご連絡をさせていただきます。

    お名前必須
    フリガナ
    診察券番号必須
    メールアドレス必須
    凍結物の種類必須
    受精卵卵子精子/精巣組織
    凍結No. ※不明の場合は未入力可
    お問い合わせ内容必須
    最終確認
    確認画面は出ませんので、送信前にもう一度内容をお確かめ下さい。
    入力内容を確認しました

    • 携帯電話・PHSのキャリア(ドコモ、au、ソフトバンク)など、迷惑メール対策をされている場合は当院のドメイン(@sendai-art-cl.jp)から受信の許可の設定をお願いいたします。
    • 申し込みフォームから正常に送信された場合は以下のメッセージが表示されます。
      『自動でお問い合わせ受付メールを返信いたしました』
    • 自動返信メールが届かない場合は、メールの受信許可の設定をご確認ください。